Электрохирургические инструменты

ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ

Электрохирургический метод предполагает проведение операционных вмешательств с помощью высокочастотных токов. 

Инструментарий электрохирургии включает электронный ламповый генератор (обычно применяются УДЛ-200 или УДЛ-350), к которому прилагается следующий комплект: изолирующие электродные держатели-ручки, операционные (активные) электроды, пассивные (нейтральные) электроды, а также шнуры, соединяющие держатель электрода с аппаратом диатермии (поставляется вместе с электрододержателем).

Активные электроды осуществляют все манипуляции с тканями. Эти инструменты имеют различный вид:

• Пуговчатые (имеют поверхность в виде цилиндра и находят применение в целях коагуляции: разрушают небольшие опухоли, останавливают кровотечение)

• Шариковые (сходны по функциям с пуговчатыми электродами)

• Игольчатые (с коротким или удлинённым рабочим телом)

• Ножевые (выполняют рассечение тканей)

• Петлевые (часто используются для удаления патологических образований со слизистых оболочек различных органов)

В зависимости от применяемых инструментов различают два электрохирургических метода – моноактивный и биактивный (одно- и биполярный). При использовании моноактивного метода манипуляции совершает только малый операционный электрод (один из описанных выше). Другой электрод (пассивный), имеющий больший размер и изготовленный из свинца или токопроводящей резины, плотно прикрепляется бинтом к коже больного вдали от места операции (например, на бедро или голень). Между кожей и электродом располагается смоченная в физрастворе салфетка.

При биактивном методе пассивный электрод не используется. Хирург работает с двумя небольшими по размеру (до 1 см²) активными электродами. Они располагаются на небольшом расстоянии друг от друга. Инструментарий биактивного метода включает:

• коагуляционные электроды для слизистых оболочек

• электроды-пинцеты

• электроножницы

• электроножи. 

По сравнению с моноактивным методом биактивный более рационален: при нём разрезы тканей имеют чёткие края; отсутствие пассивного электрода исключает ожоги кожи; биактивные электроды полностью (кроме рабочих окончаний) покрыты изоляцией, что также делает их применение более безопасным.